癫痫病人每次病发,中枢神经系统都会遭到一定的影响,而且由于增加了神经元的不稳定性,还容易引发下一次癫痫的发作。因此,癫痫一旦确诊,应尽快进行医治,以防病情进一步加重。医治癫痫应根据自己的病情、家庭情况、发作类型选择适合自己的医治方案。医治癫痫病首选药物医治,那末癫痫病医治选药应注意甚么?癫痫病医治选药的注意事项您清楚吗?
专家表示癫痫病药物医治时应注意以下几点:
1、按脑电图特点选药
脑电图特点也是公道选药的重要根据之一。有些患儿临床表现为部份性发作或暂时没法肯定发作类型,其脑电图表现为弥漫性异常节律,如持续性或阵发性慢波节律伴痫样放电,具有这类脑电图特点的患儿,应慎用卡马西平、苯妥英钠及苯巴比妥,这些药物都可能致使发作加重或出现新的发作情势,比较好选用广谱抗癫痫药物,如丙戊酸钠、氯硝西泮、托吡酯或拉莫三嗪。
2、按患儿年龄及抗癫痫药物不良反应选药
年龄幼小者肝肾功能及神经系统发育不够完善,应尽可能避免使用容易引发不良反应的药物。如2岁以下小儿服用丙戊酸钠、尤其是与其他抗癫痫药物合用时,容易产生肝毒性反应,应当避免使用或给予小剂量、单药医治。苯妥英钠的中毒表现主要为共济失调,与婴幼儿本身的行走不稳不容易鉴别,故此年龄阶段的部份性发作癫痫患儿,比较好不用该药,可以选用卡马西平或苯巴比妥。苯巴比妥可能对部份患儿的认知功能有一定程度影响,如注意力不集中、多动、记忆力消退等现象有时在服用很小剂量就可出现,因此,能够正常上学的患儿尽可能不用该药,或服用后密切视察,一旦出现上述不良反应,及时换药。
3、癫痫伴智力缺点患儿的选药
有临床研究表明,伴随智力缺点的癫痫患儿,服用某些抗癫痫药物后,容易产生神经毒性反应,如苯巴比妥可引发严重的平静作用及行动异常,患儿出现过度睡眠或暴怒、攻击行为等。苯妥英钠可致使明显的震颤、构音不清、行走不稳。国外有学者提出,上述两种药物不宜作为有智力缺点癫痫患儿的首选药,可以选用卡马西平、丙戊酸钠或新型抗癫痫药。
4、按药源及家长的经济状况选药
应当尽可能选择本地区药源充足的药物,以避免产生突然断药的情况。另外,由于需要坚持数年的长时间服药,选药时也应斟酌患儿家庭的经济承受能力。
专家提示,病患在医治期间,还应注意平常饮食,多吃富有营养、易于消化的食品,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,特别应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。另外,少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物,鹅肉、羊肉更应少吃,辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食品,也以少吃为好。
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